患坏疽性脓皮症全身疥疮‧医生没办法医男童

  • 2020-07-10
患坏疽性脓皮症全身疥疮‧医生没办法医男童(霹雳.江沙24日讯)全身布满逾10个红肿溃烂疥疮的两岁男童,经医生检查后确认,他是患上一种名为“坏疽性脓皮症"(PhyodermaGangrenosum)的罕见皮肤病,由于医生对此病束手无策,家人唯有把男童接回家,并以温水消毒和使用传统药膏替他治疗。如今,男童身上原本化脓和渗出血水的伤口已开始干涸和结痂,情况略微好转。一般健康的两岁孩童已能活蹦乱跳、和同伴嬉戏,但来自宁罗乡村的巫裔男童阿兹法却没那幺幸运,他于两个月前突然患上一种罕见的皮肤病,疥疮扩散至全身,并且肿大、发黑、化脓及溃烂成一个大伤口,其中腿部的伤口约有牛奶罐大小,甚至可以看到红色的肉层,症状如同烧伤般。温水消毒涂水粉疥疮结痂迄今,阿兹法仍无法灵活地伸展四肢和身体,只能长时间卧在床上或毛毯上,唯一的消遣就是看电视节目。男童的母亲诺莎娃(28岁)接受《》访问时说,她发现儿子身上开始出现红色的小斑点时,便带儿子到霹雳江沙一间私人诊所寻求治疗,但医生却指儿子只是患上一般的麻疹,只开了一些普通的药物如抗生素给儿子服食。“但阿兹法服用药物后,病情没有好转,而且疥疮还有恶化的现象,我们便赶紧把他送进怡保中央医院治疗。"她无奈地说,没想到医生也诊断不出儿子病发的原因,更对儿子的病情束手无策,医生只告知她,儿子是患上一种名为“坏疽性脓皮症"(PhyodermaGangrenosum)的皮肤病。“由于我们没能力支付400令吉的医药费和另外每天3令吉的住院费用,加上儿子的病情并未改善,我们最后决定把儿子接回家休养。"目前,诺莎娃每天仅用温水为阿兹法清洗溃烂的皮肤,过后在他的皮肤表层涂抹一层水粉(BedakSejuk)和一些传统药膏。“阿兹法的伤口脓水开始干涸了,并有结痂的迹象,相比之前在医院时仍化脓和血淋淋的伤口,现在的情况已有好转。倘若伤口不能完全痊癒,我们才考虑把他送往怡保的私人医院接受治疗。"伤口结痂如月球坑洞诺莎娃说,阿兹法的疥疮伤口表面结痂和死皮掉落后,伤患处的皮肤表面会形成一个个犹如月球表面凹陷的洞,这种情况在胸前的伤口尤为严重。“为了防止阿兹法的病情恶化,他必须戒口,除了牛奶,我们只为他準备白饭和清淡的汤水,作为三餐食物。"她指出,虽然儿子患上难以治癒的皮肤病,但这并未影响阿兹法的食慾和胃口。“他的食量还是和患病前差不多。"记者察看伤口男童惊哭诺莎娃掀开覆盖在阿兹法身上的沙笼,让记者观察伤口时,阿兹法突然受惊,嚎啕大哭,诺莎娃立刻把沙笼盖回他的身上,然后不断安抚他的情绪。母亲一离开身边就哭诺莎娃披露,由于阿兹法之前住院时,护士经常替他清洗伤口,痛得他眼泪直流,痛苦至极,因此,只要有人掀开他的伤口察看,阿兹法就如惊弓之鸟,以为对方是要替他清洗伤口而哭闹。阿兹法原本活泼多话,但患病后变得沉默寡言,只要母亲一离开他的身边,他就会感觉没安全感,继而放声大哭,见者心酸。家族没皮肤病史诺莎娃和丈夫默哈末郎旦沙祖旺育有3名儿子,阿兹法为幼子。阿兹法的两名哥哥从未患上这种皮肤病,而他们的家族也没有皮肤病史。自从阿兹法患病后,原本在位于怡保花园一间私人公司担任书记的诺莎娃为全天候照顾儿子,只好向老闆申请无薪假期,以致一家五口的生活担子全落在任罗里司机的丈夫身上。诺莎娃说,阿兹法的病需要长期治疗,长久下去肯定是一笔庞大的医药开销,这使他们一家人的生活陷入困境。“我已请了无薪假期照顾孩子,这个家少了我的一份收入,单凭丈夫一人工作赚钱很难维持所有开支。"懂多一点创伤难癒合反覆发作坏疽性脓皮症(PyodermaGangrenosum)是一种罕见的自体免疫疾病,患者的皮肤上会冒出红肿斑块,没多久就溃烂,很难癒合;旧的创伤还未收复,新的就出现。这种溃疡常反覆发作,并可持续数年,但患者一般情况尚好。此病常侵犯下肢胫骨前区为主,其表现为破坏性、坏死性、非感染性的皮肤溃疡,临床还出现疖样结节、脓疱或出血性大疱。早期症状可表现为:1.触痛性的结节红斑,初为红色,以后中央变蓝色,最终形成溃疡。2.一个或多个水疱、脓疱,类似痤疮、毛囊炎、一过性棘层松解性皮病或疱疹样皮炎等。两种皮损可同时出现,也可互相转变。原发皮损逐渐水肿,并迅速形成溃疡,中央溃疡基底呈红色,深浅不一,像火山口,表面附有恶臭的黄绿色脓液,溃疡周围早期绕有红晕。溃疡大小不等,小如黄豆,大者直径可至10cm或更大。数目较多,最多可达百余个。皮损多疼痛,也有长期不痛。部份病例可自愈,愈后留下萎缩性筛状瘢痕。坏疽性脓皮症发病原因不明,会造成溃疡性的皮肤病灶百分之五十与系统性疾病相关,例如发炎性肠病(Inflammatory Bowel Disease)、免疫相关性关节炎、血液肿瘤疾病、肝炎、或后天免疫缺乏症候群(AIDS)等等。鉴于许多本病患者免疫反应低下或不正常,说明本病与免疫系统缺陷有关。不过,也有人证实,本病患者对DNCB(二硝基氯苯)、念珠菌素和链激酶延迟反应有缺陷。这可以解释当网状内皮系统极度低下,当有微小的损伤或伤害时,即可出现皮损。/独家报导:陈美伊‧2013.05.25


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